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深耕泰國試管嬰兒行業，多家泰國試管醫院戰略合作
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發布時間：2025-12-12 08:56:40 作者：試管專家
試管嬰兒技術是國家嚴格管控的醫療輔助生殖技術，有著嚴格的囊胚規范和流程。
很多患者朋友在到生殖醫學中心求助之前，凍胚會有很多疑問。何選后注
上一期我們聊了取出的擇移植前卵如何培養成胚囊，今天一起來了解移植的試管注意事項。
鮮胚、嬰兒意事囊胚、鮮胚項凍胚如何選擇？囊胚
首先，我們先來了解鮮胚、凍胚囊胚和凍胚的何選后注概念：
卵裂期胚胎：
卵子與精子授精后形成的受精卵在培養皿中培育2-3天形成的早期胚胎，簡稱早期胚胎，擇移植前大家常說的試管鮮胚多數情況下指的就是這個。
卵裂期的胚胎發育過程
囊胚：
經過2-3天培養，卵裂球繼續增多，內部出現空腔，行成一個含囊胚液、囊胚腔的結構，并進一步發育，擴大，就是我們所說的囊胚。
凍胚：
將卵裂期胚胎或囊胚放入冷凍保護液平衡脫水后裝載到冷凍載桿上，快速、平穩地浸入液氮內，使其以最快速率降溫，然后在-196度的液氮中保存。
一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下，保證鮮胚的植入后，將剩余的質量較好的胚胎冷凍保存，待以后解凍后植入子宮腔內，以增加受孕的機會或滿足未來生育二胎或三胎的需要。凍胚可以是卵裂期胚胎，也可以是囊胚。
哪種的成功更高？
鮮胚卵裂期胚胎移植：
鮮胚移植能夠縮短治療周期，減少治療經濟成本。但能否進行鮮胚移植需要綜合身體、內膜及胚胎情況綜合評估。對于一般人群而言，新鮮卵裂期胚胎移植和冷凍卵裂期移植成功率沒有差異。
新鮮囊胚移植：
囊胚在體外培養時間較長，是對早期胚胎的進一步篩選，發育潛能更大。
同等條件下，著床的成功率較卵裂期胚胎高。但是囊胚培養過程中會損耗掉一些胚胎質量差或者不適合體外培養環境的胚胎，尤其對于女方高齡且胚胎數少的情況，不適合囊胚培養。
另外，新鮮周期中，如果囊胚成囊時間與子宮內膜種植床發生偏移，即便有囊胚也不適合新鮮移植。
凍融卵裂期胚胎/囊胚移植：
胚胎經過玻璃化冷凍后放入液氮中保存，待解凍后再移植。玻璃化凍存胚胎存活率達99%，目前認為，玻璃化冷凍總體不影響胚胎質量及妊娠結局。
凍融周期移植可避免新鮮取卵周期出現的卵巢過度刺激等并發癥，妊娠結局與新鮮周期相似。
由于每個人情況不一樣，所適合移植的胚胎也會有所差異，而這個差異可能會影響到成功率。在試管的過程中，需要移植什么樣的胚胎，建議聽從醫生的專業建議。
移植前后注意事項
及時排空小便
移植后下地排空膀胱并不會使胚胎“掉下來”，移植前過度充盈膀胱或者移植后繼續憋尿時間過長，會使膀胱收縮肌肉麻痹，暫時喪失功能，出現尿不凈、下腹疼痛、尿頻、尿急，甚至排尿困難、尿路感染等，此種不安的狀態非常干擾胚胎安靜地著床，降低妊娠率。因此建議您移植前適當充盈膀胱、移植后及時排空膀胱。
移植前后如果出現感冒、發熱、腹瀉等癥狀時，應及時到院就診，切勿自行用藥
通常因為用黃體酮保胎，會比基礎體溫高0.5度左右，此時不是發熱哦。
建議適當活動，以促進陰道黃體酮藥物的吸收和胃腸蠕動
注意調整飲食結構，保持正常、清淡、營養飲食即可，多食粗纖維的食物，以刺激腸道蠕動，避免便秘情況發生。如果出現大便干結或甚至便秘，可以適當飲用蜂蜜水，起到軟化糞便、緩解便秘的作用。
每天保持身心愉快，養成每日定時排便的習慣。此外，不建議在移植后服用具有活血化瘀的藥物或食物。
除非有特殊情況，否則并不建議“臥床保胎”
臥床并不增加胚胎種植成功的概率，還會帶來便秘、全身酸痛、焦慮等癥狀發生，增加血栓形成風險。
部分患者在胚胎移植后會出現的少許陰道出血或血性分泌物
原因不清，但無需緊張，保持觀察出血量，并遵醫囑繼續黃體支持用藥，等待驗孕。若出血量持續增加，接近或超過月經量，請及時到醫院就診。
移植后可以進行正常的生活和工作
注意保持規律作息，不要過于勞累，也不要從事重體力勞動和避免劇烈運動。此外，也盡量讓自己處于放松的狀態，不要過于緊張，保持身心愉悅，等到約定時間返院抽血驗孕就可以了。
需要特別注意的是
新鮮周期促排卵治療后由于卵巢體積增大、陰道穿刺取卵等原因，部分患者移植后早期可能還有輕微腹痛、腹脹的感覺，正常情況下這些癥狀應該逐漸減輕。
如出現腹脹、腹痛加重、和/或體重急劇增加、腹圍增大或出現難以忍受的胃脹伴有、惡心、嘔吐、食欲減退、胸悶或尿量減少等癥狀，請及時來院就診。
撰稿：詹雪君、崔媛媛、鄭煒煒
審稿：宋革、張璟
審定：黃偉彪
排版、編輯：蔡佳琪